Η άδεια είναι αρκετά δημοφιλής καθώς είναι ο μοναδικός ρυθμιστής της χώρας για ζωντανά καζίνο. Παίκτες στο έθνος κορυφαία ζωντανά καζίνο είναι εγγυημένη ασφάλεια από τον ρυθμιστή κατά το παιχνίδι. Μερικά από τα ζωντανά καζίνο που έχουν εγκριθεί από την LGCA είναι το Uniclub Casino, το OlyBet Casino, το Optibet Casino, το Betsafe Casino και το 7bet Casino.
Οι αποτελεσματικοί κανόνες τζόγου στη χώρα ισχύουν κυρίως για τα επίγεια παιχνίδια. Επειδή η κυβέρνηση έχει λάβει μικρά μέτρα για να περιορίσει πλήρως τις υπερπόντιες τοποθεσίες τυχερών παιχνιδιών, οι παίκτες έχουν πλήρη πρόσβαση σε ενισχυμένα διεθνή ζωντανά καζίνο που είναι διαθέσιμα στα λιθουανικά ή στα αγγλικά. Τα περισσότερα ζωντανά καζίνο δέχονται στοιχήματα σε Lita, ευρώ και δολάρια ΗΠΑ.
Οι προσφορές και οι ειδικές εκδηλώσεις που προορίζονται να επηρεάσουν οποιοδήποτε ζωντανό καζίνο δεν επιτρέπονται σύμφωνα με την τελευταία τροποποίηση του νόμου περί τυχερών παιχνιδιών της χώρας. Σύμφωνα με την κυβέρνηση, αυτή η κίνηση αποσκοπεί στην καταπολέμηση των προβλημάτων που σχετίζονται με τα στοιχήματα στη χώρα και επίσης να περιορίσει την ελκυστικότητα του τζόγου, ώστε να μειωθούν τα ποσά που δαπανούν οι πολίτες στα καζίνο. Η νομοθεσία ισχύει τόσο για επίγεια όσο και για διαδικτυακά τυχερά παιχνίδια. Με λίγες εξαιρέσεις, τα τυχερά παιχνίδια στη Λιθουανία ελέγχονται και αδειοδοτούνται από την Αρχή Παιγνίων σε εθνικό επίπεδο. Για να ανοίξετε ένα καζίνο και να οργανώσετε τον τζόγο σε ορισμένα μέρη, ο διοργανωτής τυχερών παιχνιδιών πρέπει να υποβάλει αίτηση στη διοικητική διαίρεση της πόλης.